●予約申込フォーム
お申し込み内容を下記フォームにご記入の上、送信ボタンを押してください。
折り返し、担当者からご連絡いたします。
送信後２日程度たってもマールプロモーションから連絡がない場合は、予約申込が届いていない可能性がありますので、お手数ですが電話にてご連絡ください。
ＴＥＬ：０９８０−７３−０４１１
※赤字は必須項目です。
●　日　　程　●
旅行日程（必須）

月 日(宮古IN)〜 月 日(宮古OUT)

　　到着時間　 　 便
　　出発時間　 　 便
※到着日と出発日をご記入ください（必須）。　時間、便名は分かる範囲で結構です。

宿泊先
　宿泊先名
ダイブ日程（必須） 月 日〜 月 日
月 日〜 月 日
月 日〜 月 日
※ダイビングの予定日程を記入ください。日によって本数を変えたい場合はそれぞれ入力してください。
ダイビング関連の連絡事項（レンタル、要望事項など）
●お客様の情報●
申込の分類
お名前（必須） (全角)
例）宮古　潜人
お名前フリガナ（必須） (全角)
例）ミヤコ　モグト
ショップ・団体名
※団体の方はショップ名、大学名等をご記入ください。
同行人数 人　（ご本人を含めて）
ご住所（必須） 〒 （半角数字）

電話番号（必須）

＊　できれば携帯で

 （半角数字）
FAX番号 （半角数字）
E-mail（必須） （半角英数字）
※アドレスの間違いが多くなっています。もう一度ご確認ください。
性別 男性 女性
年齢 歳（お選びください）
経験本数（必須） 本
その他連絡事項
（同行者のお名前などはこちらにご記入ください。）

　


 
 


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